Neoplastische Wunden

Neoplastische Wunden (bösartige Wunden)

Neoplastische Wunden, auch bekannt als maligne Wunden, sind chronische, nicht heilende Wunden, die durch Krebs verursacht werden. Diese Wunden können von einem Primärtumor herrühren, der in die Haut eindringt, oder von metastasierendem Krebs, der sich von einem anderen Teil des Körpers auf die Haut ausbreitet. Bösartige Wunden können als offene Wunden, Geschwüre oder nekrotisches Gewebe mit unregelmäßigen Rändern auftreten und sind oft von Schmerzen, Blutungen oder einem üblen Geruch begleitet.

Diese Wunden treten am häufigsten in fortgeschrittenen Stadien von Krebserkrankungen wie Brustkrebs, Kopf- und Halskrebs und bestimmten Hautkarzinomen auf. Da Krebs die normalen Gewebestrukturen stört und die Blutversorgung beeinträchtigt, ist die Fähigkeit des Körpers, die Haut zu reparieren, beeinträchtigt, was zu anhaltenden und fortschreitenden Hautschäden führt.

Pilzartige Tumore / Bösartige Geschwürbildung

Was sind pilzartige Tumore / bösartige Geschwüre?

Pilzartige Tumore sind Krebsgeschwüre, die die Haut durchbrechen und ulzerative oder knotige Läsionen bilden. Diese Wunden können erhaben, geschwollen und verfärbt sein, oft mit Gewebe, das wie ein "Pilz" aussieht oder sich nach außen ausbreitet. Sie treten häufig bei Krebserkrankungen der Brust, des Kopfes und des Halses auf, gelegentlich auch bei Metastasen, die von inneren Organen auf die Haut übergehen.

Wie kommt es zu der Wunde?

Wenn sich die Krebszellen vermehren, zerstören sie gesundes Gewebe und dringen in die Haut ein. Das schnelle Wachstum des Tumors übersteigt seine Blutversorgung, was zum Absterben von Gewebe (Nekrose) und zu Geschwüren führt. Entzündungsreaktionen und Sekundärinfektionen verschlimmern den Zusammenbruch der Haut, so dass tiefe und unregelmäßige Wunden entstehen, die leicht bluten, riechen und Flüssigkeit absondern.

Was passiert, wenn sie nicht behandelt werden?

• Fortschreitende Gewebezerstörung: Der Tumor wächst unkontrolliert weiter, dringt in die umliegende Haut, das Fett und die Muskeln ein und verursacht umfangreiche lokale Schäden.
• Unkontrollierte Blutungen: Diese Wunden betreffen oft empfindliche Blutgefäße. Unbehandelt können selbst kleinere Traumata zu anhaltenden oder lebensbedrohlichen Blutungen führen.
• Sekundärinfektionen: Offenes, nekrotisches Gewebe wird zu einer Eintrittspforte für Bakterien, was zu Infektionen, üblem Geruch und einer Verschlimmerung der Entzündung führt.
• Starke Schmerzen und Unbehagen: Wenn Nerven von der Tumormasse betroffen sind oder zusammengedrückt werden, können die Patienten unter starken, nicht enden wollenden Schmerzen leiden.
• Emotionale und psychische Belastung: Die sichtbare, entstellende Natur dieser Wunden kann zu Angst, Depression und sozialer Isolation führen.
• Verminderte Lebensqualität: Ohne Palliativversorgung haben die Patienten möglicherweise Probleme mit der Hygiene, der Kleidung, der Mobilität und den täglichen Abläufen.

Ulzerierende Karzinome

Was sind ulzerierende Karzinome?

Ulzerierende Karzinome sind bösartige Hautwunden, die von aggressiven oder unbehandelten Hautkrebsarten herrühren - am häufigsten von Plattenepithelkarzinomen (SCC) oder Basalzellkarzinomen (BCC). Diese Krebsarten können, wenn sie unbehandelt oder unzureichend behandelt werden, die Hautoberfläche durchbrechen und chronische offene Wunden mit erhöhten Rändern und ungesundem Gewebe in der Mitte bilden.

Wie kommt es zu der Wunde?

Anfänglich kann die Läsion als kleine Beule, Fleck oder Wunde erscheinen, die nicht abheilt. Mit der Zeit dringen die Krebszellen tiefer in die Haut und die umliegenden Strukturen ein, unterbrechen den Blutfluss und zerstören das Gewebe. Das Zentrum der Läsion eitert (bricht auf), und es kann sich nekrotisches Gewebe entwickeln. Wiederholte Reizungen oder eine verspätete Diagnose können das Fortschreiten der Erkrankung beschleunigen.

Was passiert, wenn sie nicht behandelt werden?

• Ausdehnung des Geschwürs: Das Karzinom wird weiterhin Haut und Gewebe erodieren, oft schmerzhafter werden und zunehmend schwieriger zu behandeln sein.
• Tieferes Eindringen in das Gewebe: Der Krebs kann sich auf Muskeln, Nerven oder sogar Knochen ausbreiten, was zu strukturellen Schäden und Funktionsverlusten in dem betroffenen Bereich führt.
• Chronische Infektion: Offene Wunden sind ständig Bakterien ausgesetzt und verursachen Infektionen, die zu Geruch, Ausfluss und zusätzlichen Entzündungen führen.
• Blutungen und Geschwürbildung: Zerbrechliche Blutgefäße innerhalb der Krebsmasse können leicht reißen, was zu wiederkehrenden oder starken Blutungen führt.
• Metastasierungsrisiko: Wenn sie nicht entfernt oder behandelt werden, können sich insbesondere Plattenepithelkarzinome auf Lymphknoten oder andere Organe ausbreiten, was die Überlebenschancen erheblich verringert.
• Schmerzen und Verunstaltung: Wenn sich der Tumor vergrößert und eitert, kann er erhebliche Schmerzen verursachen und die betroffene Stelle sichtbar entstellen, was sowohl das körperliche als auch das seelische Wohlbefinden beeinträchtigt.